The Economic Costs Associated With
Physical Inactivity and Obesity in Canada: An Update
CJAP, 29(1), February 2004,
Peter
T. Katzmarzyk;
Ian
Janssen Cette étude analytique se propose d’estimer
les coûts directs et indirects de l’inactivité physique et de
l’obésité au Canada en 2001. À l’aide d’une méta-analyse
d’études de prospective, on a dégagé le risque relatif des
maladies associées à l’inactivité physique et à l’obésité
ainsi que les coûts des soins de santé de ces maladies au
Canada. Les estimations sont établies pour les coûts directs
des soins de santé et les coûts indirects incluant la valeur
du produit économique perdue à cause de la maladie, de
l’incapacité de travail due à une blessure, ou un décès
prématuré. Le fardeau économique de l’inactivité physique se
chiffre à 5,3 milliards de dollars (direct, 1,6 milliards de
dollars; et indirect, 3,7 milliards de dollars); le fardeau
économique de l’obésité s’élève à 4,3 milliards de dollars
(direct, 1,6 milliards de dollars; et indirect, 2,7 milliards
de dollars). Les coûts économiques globaux de l’inactivité
physique et de l’obésité représentent 2,6% et 2,2% de tous les
coûts de santé au Canada. Les résultats mettent en évidence
l’importance des efforts déployés par le organismes publics
pour lutter contre l’épidémie d’inactivité physique et
d’obésité au Canada.
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Épidémie d'obèses touchés par le syndrome
X
Éric Yvan Lemay -
Journal de
Montréal 26/02/2003
Canoe
http://www2.infinit.com/infos/national/archives/2003/02/20030226-113417.html
D’ici
10 ans environ 1,8 million de Québécois seront touchés par le
syndrome X, un problème lié à l’obésité qui fait déjà des
ravages chez les Américains.
«C’est une véritable
épidémie qui nous gagne, une épidémie encore plus importante
que le cancer», a prévenu, hier, le Dr Marc-André Lavoie de
l’Institut de cardiologie de Montréal lors d’une conférence de
presse soulignant les 35 ans du Centre Épic.
Sédentarité La sédentarité et les
habitudes alimentaires malsaines ont déjà contribué à
amplifier le problème qui toucherait environ 700 000
Québécois. Aux États-Unis, c’est plus de 45 millions de
personnes qui en souffrent, soit près d’un Américain sur six.
Le syndrome X Souffrez-vous du syndrome X (3 symptômes sur 5
nécessaires ai diagnostic)?
Tour de taille
-hommes: supérieur à 100 centimètres
-femmes:
supéreieur à 88 centimètres Taux de
triglycérides
+ de 1,7g/l Taux de glycémie + de
6,1g/l
Pression artérielle
+ de 130/85
mmhg Taux de cholestérol
sanguin
-hommes: - de 1g/l
-femmes: - de
1,30g/l Source: Syndrom X-Clinical
identification of the metabolic syndrom (Challem, Berkson,
Smith)
Les personnes touchées ont trois fois
plus de risques d’avoir des accidents cardio-vasculaires et
deux fois plus de risques d’en mourir.
Chez les
hommes, on diagnostique le syndrome X ou syndrome
métabolique par un tour de taille supérieur à 100
centimètres, un taux de triglycéride, de cholestérol sanguin,
de glycémie et une tension artérielle anormalement élevés.
Pour être touchés, il faut développer 3 de ces 5
symptômes.
Le problème, c’est qu’il est de plus en
plus facile de développer ces facteurs de risque. «On a un
environnement très obésogène avec les fast-food et le manque
d’activité. Ce n’est toutefois pas à la communauté médicale à
porter tout le poids de régler le problème» , dit le Dr
Lavoie. «Il faut s’attendre à voir de plus en plus de petites
bedaines de bière.»
Le nombre d’enfants avec un
surplus de poids a lui aussi connu une forte expansion au
cours des dernières années.
Exercice physique
Son collègue, le cardiologue Martin Juneau, indique qu’une
cinquantaine d’études ont déjà prouvé que l’exercice modéré
réduisait de 30% à 40% les risques de maladies cardiaques et
d’embonpoint.
Une étude réalisée aux États-Unis a
d’ailleurs démontré que les risques de développer une
morbidité (maladies) en fin de vie s’étendent sur huit ans
pour les personnes sédentaires contre seulement un an pour les
gens faisant de l’exercice.
«Ça fait en sorte que les
dernières années de la vie sont très agréables à moins que
vous vouliez les passer à tousser et à vivre confiné dans une
chaise», conclut-il.
Encore plus de diabétiques
La hausse du nombre de personnes obèses entraînera
inévitablement une augmentation du nombre de diabétiques de
type 2, un phénomène appelé diabésité.
«Une personne
souffrant d’embonpoint a quatre à cinq fois plus de chance de
faire du diabète», indique le Dr Marc-André Lavoie de
l’Institut de cardiologie.
Lorsque les cellules
adipeuses n’arrivent plus à absorber le gras, il se loge dans
les muscles et certains organes comme le foie et le pancréas.
Mort des cellules À ce moment, il entraîne
la mort des cellules productrices d’insuline ou bloque son
acheminement dans le reste du corps.
Pour tenter de
réduire les risques, le Centre Épic recommande notamment une
alimentation à la méditerranéenne. Le Centre profitera du mois
de la nutrition en mars pour faire la promotion de cette
alimentation.
Selon la diététiste Élise Latour, une
alimentation de ce genre permet de réduire jusqu’à 75% les
problèmes de cholestérol. Elle souhaite également sensibiliser
les gens à la consommation de fruits et légumes. «25% des gens
ne mangent pas de légumes et 35 à 45% ne mangent qu’un fruit»,
déplore-t-elle.
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Une pilule pour le coeur et la
taille
Fil des événements, Université Laval
Jean Hamann
http://www.ulaval.ca/scom/Au.fil.des.evenements/2004/03.11/rimonabant.htmlUn
nouveau médicament, mis à l'essai chez 1036 obèses, a produit
des résultats spectaculaires tant pour la taille que pour le
coeur, viennent d'annoncer le chercheur Jean-Pierre Després,
de la Faculté de médecine de l'Université Laval, et son
collègue Robert M. Anthenelli, de l'Université de Cincinnati.
Les deux chercheurs ont dévoilé les conclusions de leur essai
clinique sur le rimonabant, lors du Congrès de l'American
College of Cardiology qui se déroulait cette semaine à la
Nouvelle-Orléans.
Après avoir pris ce médicament
pendant un an, les sujets ont perdu, en moyenne, 9 kilos et
leur tour de taille a fondu de 9 cm. Leur taux de bon
cholestérol a augmenté de 23 % pendant que leur taux de
triglycérides, néfastes à la santé cardiaque, diminuait de 15
%. Les chercheurs ont également noté que les autres facteurs
de risques associés aux maladies cardiovasculaires avaient
pris du mieux. "Il semble que nous disposons maintenant d'un
médicament qui cible les principaux facteurs de risques de
maladies cardiovasculaires", a commenté Jean-Pierre Després,
lors de l'annonce des résultats.
Fabriqué par la
pharmaceutique française Sanofi-Synthelabo, le rimonabant
agirait sur les mécanismes du cerveau et des cellules
nerveuses qui interviennent dans le contrôle de l'équilibre
énergétique. Ce contrôle opérerait par l'entremise du système
endocannabinoïde, celui-là même qui est impliqué dans la
dépendance au tabac. Des tests cliniques sont d'ailleurs en
cours pour tester l'efficacité du rimonabant chez les
personnes qui tentent d'arrêter de
fumer.
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Diètes populaires : les dangers de consommer
trop de protéines et de gras
http://www.extenso.org/pleins_feux/detail.php/f/1414
mars
Extenso, Centre de référence sur la nutrition
humaine Depuis quelques mois, l’industrie
alimentaire tente de séduire les consommateurs avec de
nouveaux produits à teneur réduite en glucides, sous prétexte
de les aider à maigrir et à maintenir un poids santé. Et si
elle jouait plutôt avec la santé des gens au profit de son
propre
portefeuille?
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McDonald's supprime les portions géantes aux
États-Unis
Associated Press
(AP) 03/03/2004 09h23
Canoe
http://www2.infinit.com/infos/societe/archives/2004/03/20040303-092315.html
McDonald's
met sa carte au régime: le géant américain de la restauration
rapide a décidé de supprimer les portions géantes de frites ou
de boissons dans ses plus de 13 000 fast-foods aux États-Unis.
D'ici la fin de l'année, la taille «super» disparaîtra
dans les McDo's américain, excepté lors de certaines campagnes
de promotion, a annoncé un porte-parole de la firme Walt
Riker. Les «grandes» frites seront elles toujours disponibles.
Cette initiative s'inscrit dans les efforts engagés par le
géant du hamburger pour simplifier sa carte et offrir au
client des choix qui s'accordent avec un mode de vie sain et
équilibré.
McDonald's a entrepris de changer ses menus
sous la pression d'une opinion publique américaine qui prend
conscience des problèmes d'obésité et commence à s'inquiéter
des effets de son alimentation sur sa santé. La firme a ajouté
l'an dernier des salades dans ses entrées et doit proposer
davantage de fruits, légumes et yaourts en option dans ses
menus enfants.
Si deux plaintes accusant McDonald's
d'avoir caché les risques pour la santé de la consommation de
Big Mac ou chicken McNuggets ont été rejetées l'an dernier par
des tribunaux fédéraux à New York, la firme reste sur la
sellette.
Récemment, un documentaire primé au festival
de Sundance, «Super Size Me» a apporté une nouvelle publicité
indésirable pour la firme de l'Illinois. Le réalisateur Morgan
Spurlock s'est nourrit pendant un mois exclusivement chez
McDonald's et son documentaire se veut une chronique de la
dégradation de sa santé. Il a pris 10kg en un mois. Le film
doit sortir au printemps aux États-Unis.
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Les enfants qui deviennent
actifs
Statistique Canada nov 2003
http://www.statcan.ca/Daily/Francais/031106/q031106b.htmSelon
une étude fondée sur les données de l'Enquête longitudinale
nationale sur les enfants et les jeunes, la proportion
d'enfants faisant de l'embonpoint ou obèses qui étaient
inactifs en 1994-1995, mais qui étaient devenus actifs en
1996-1997 et l'étaient encore en 1998-1999 est à peu près la
même que pour les enfants dont le poids se situait dans une
fourchette normale. Plus précisément, 11 % des enfants faisant
de l'embonpoint ou obèses sont devenus actifs et le sont
restés, de même que 13 % des enfants ayant un poids normal.
Chez les enfants qui faisaient de l'embonpoint ou qui
étaient obèses, des cours d'éducation physique d'une durée
relativement longue (en moyenne, au moins 18 minutes par jour)
augmentaient de plus du double la cote exprimant la
possibilité qu'ils deviennent et restent physiquement actifs.
Parmi les enfants dont le poids était normal, la cote
exprimant la possibilité qu'ils deviennent actifs ne variait
pas de façon significative selon la durée des cours
d'éducation physique.
L'étude porte aussi sur l'effet
qu'a sur l'activité physique le temps passé à regarder la
télévision. Elle montre que, chez les enfants de poids normal,
le nombre d'heures passées devant le téléviseur n'influe pas
sur le niveau d'activité physique. Par contre, il n'en n'est
pas ainsi chez les enfants plus corpulents. La cote exprimant
la possibilité de devenir actif et de le rester est beaucoup
plus faible pour les enfants faisant de l'embonpoint ou obèses
qui regardent la télévision plus de deux heures par jour que
pour ceux qui passent moins de temps devant un téléviseur.
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Pour
en savoir davantage sur l'étiologie, la prévalence, les
complications, le traitement et la prévention de l'obésité,
veuillez consulter la section À propos de l'obésité du site
internet de la Chaire de recherche sur
l'obésité
http://www.obesite.chaire.ulaval.ca
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Congrès
-Congrès de lipidologie de la SQLNM, 29 avril-1
maiQuébec http://www.lipidologie.qc.ca
-International Society of Behavioral Nutrition and
Physical Activity (ISBNPA) Washington, DC.
June 10-13, 2004 -NAASO
Annual Meeting 2004 Las Vegas Nov 13-17
-Endo 2004 New Orleans June 16-19: Focus
on Obesity, endocrinology and the future
http://www.endo-society.org/scimeetings/endo2004/index.cfm
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Paul
Boisvert, Ph.D.
Responsable
de l'information
Chaire de recherche sur l'obésité D.B.
Brown
http://obesite.chaire.ulaval.ca/
Pav.
Ferdinand-Vandry - local 3101
Faculté de
Médecine
Université Laval
Québec, QC G1K 7P4
Tel.:
(418) 656-2131 poste 8571
Fax :(418) 656-7898
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(Photo)
mailto:Paul.Boisvert@ap.ulaval.ca
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